同方全球人寿近日发布2023年理赔年中报告(以下简称报告)。报告显示,其上半年理赔服务件数达8420件,累计赔付金额2.7亿元,同比增长4.8%,平均每天赔付金额达150万元,理赔获赔率达99%;申请支付时效为1.27天;在线理赔申请占比为96.9%。


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中年人群重疾出险较去年同比增长显著

从报告显示的出险类型分布情况来看,上半年,按理赔件数分布,同方全球人寿医疗险赔付占比75%,重症及轻症占比20%。按照理赔金额分布,重症及轻症赔付占比71%,身故赔付占比22%。

上半年,同方全球人寿身故赔付件数为256件,理赔金额为0.6亿元,赔付金额同比增长3.3%。重疾赔付件数为1175件,赔付金额1.9亿元,赔付金额同比增长8.1%。报告发现,猝死占疾病身故的12%,男性意外身故风险高于女性,男性要关注意外风险的发生。同方全球人寿建议,时刻关注身体健康信号,培养良好生活习惯,少熬夜,多休息,趁年轻为自己配足保险保障。

从报告中的重疾产品理赔年龄及性别分布来看,女性客户重疾理赔占比达64%,40-49岁人群的重疾理赔占比达36%。恶性肿瘤、心脑血管疾病仍是重疾高发病种,定期做好筛查和充分规划保障同等重要。同方全球人寿建议,人生各个阶段会面临不同的健康及财务风险,提前规划,以保险化解风险,实现未雨绸缪。

“同易赔”服务再更新

同方全球人寿不断提升客户服务体验,致力打造有温度的理赔服务。

2023年,同方全球人寿旗下服务品牌“同易赔”三大服务模块全面升级,用科技赋能为客户带来更佳服务体验和更全面的服务支持。4月份,该公司的小额速赔服务率先升级,电子发票申请限额由500元提升至1000元,上半年已经为300位客户实现秒速赔付,最快6秒赔款到账,为广大客户提供了更便捷、更快速的理赔服务。

5月20日,“同易赔”重疾先赔服务再次升级,覆盖病种范围更广,理赔额更高,真正帮助客户解决高额的重疾医疗费用难题。适用重症及轻症疾病由40种扩展至60种,理赔限额(含豁免金额)由50万元提升至60万元。上半年已为客户提供500余万元重疾先赔理赔金。

同方全球人寿创新理赔服务模式,与医院信息互联,免除客户需要提供就诊病历及整理发票的烦恼。6月份,医院直连快赔服务再次升级,合作医院数量扩展至138家,包含多家三甲医院。以温暖关爱+科技赋能为核心理念,解决理赔服务痛点,同方全球人寿为客户提供更超前、更主动、更快速、更便捷的理赔服务。

(文章来源:证券日报)

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