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正在召开的2023年全国两会上，第十四届全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民提出了“关于肺癌筛查纳入医保报销”的提案。

21世纪经济报道记者注意到，尽管李为民的身份已从全国人大代表转向全国政协委员，但由于长期从事肺部感染、肺癌早期诊断等研究工作，李为民依然非常关注肺部健康话题，而对于“将肺癌筛查纳入医保报销”的建议，亦是继2021年后再次在全国两会上提出。

李为民称，据国家癌症中心最新数据显示肺癌年发病82.8万人，年死亡65.7万人，均居恶性肿瘤首位，且肺癌患者整体五年生存率显著低于美国及其它发达国家，其主要原因是我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期，比例远远高于其他国家，这说明国内肺癌早筛早诊率仍需加强。

为此他提出：“建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销”。低剂量的螺旋CT，是指在保证CT扫描质量的情况下，通过较低的辐射剂量(辐射剂量是正常CT的1/4到1/6)对肺部进行检测，其是国际上公认的肺部结节筛查、复诊及早期肺癌诊断的最佳检查方式。

李为民称，低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌，我国已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南，但目前我国的肺癌高危人群接受筛查的比例仍低，尚未全面普及。

李为民认为，这一比例偏低的主要原因是现有肺癌防治费用的分布中，96%用于治疗性花费，预防费用的构成极低。如果将肺癌早期筛查纳入医保报销，将极大提高高危人群筛查参与度，推动肺癌防治关口前移，解决肺癌早诊早治“最后1公里”的核心问题。

21世纪经济报道记者注意到，在近几年的全国两会上，肺癌早筛已成为多位全国人大代表或政协委员的共同关注话题。在2021年的全国两会上，李为民就提出建议“如果将肺癌的早期筛查纳入医保，就有希望将肺癌扼杀在早期”，他表示，早期肺癌的五年生存率能够达到90%-100%，晚期肺癌五年生存率仅有5%。因此要改善肺癌的五年生存率，提高治愈率，必须早期诊断。

（文章来源：21世纪经济报道）